Hur utförs hormonersättningsterapi efter 50 år?

Innehållsförteckning:

Hur utförs hormonersättningsterapi efter 50 år?
Hur utförs hormonersättningsterapi efter 50 år?
Anonim

Ta reda på hur du använder steroider till förmån för att behålla ungdom och vitalitet efter 50 år. Inom medicin används ofta två termer som indikerar en otillräcklig koncentration av androgener i den manliga kroppen: ADAM (androgenbrist hos en åldrande man) och PADAM (partiell androgenbrist hos en åldrande man). Många tror att testosteron bara behövs för att reglera sexuell funktion och uppnå framgång i sport. Men i praktiken är detta hormon mycket viktigare för en man och bestämmer faktiskt hans hälsotillstånd.

I många avseenden beror leverns normala funktion, metabolismen av fetter, hematopoiesprocesserna i benmärgens cellulära strukturer på koncentrationen av testosteron, normaliserar lipoproteinbalansen, kontrollerar sockernivån i blodet, etc. Vi kommer inte att prata i detalj om de funktioner som detta hormon utför i den manliga kroppen. Till allt ovanstående lägger vi bara till att i ålderdom, på grund av testosteronbrist, utvecklas ofta depression och nervsystemet som helhet hämmas och hjärnaktiviteten minskar också.

När är hormonersättningsterapi nödvändig efter 50 år?

Piller i handen
Piller i handen

Inom medicin introducerades termen "manlig klimakteriet" först 1939 tack vare Dr. Werner. Han beskrev och underbyggde orsakerna till att ett antal symptom uppträder hos män efter femtio års ålder. Bland de mest betydande var hög nervositet, störda sömnmönster, ökad svettning, värmevallningar och minskad sexuell lust.

Alla dessa symtom är mest aktiva under sömnen och omedelbart efter att ha vaknat. Det var vid denna tidpunkt som syntesen av det manliga hormonet fortskrider extremt svagt och som ett resultat faller dess koncentration under normalvärdet. Störningar i icke-hormonell reglering är vanligtvis förknippade med åldersrelaterade processer som leder till störningar i reproduktionssystemet, liksom förändringar i kroppsvikt.

Sekundär hypogonadism, som kan orsaka brist på det manliga hormonet, är direkt associerad med nedsatt erektil funktion. Det bör noteras att åldringsprocesserna i vår kropp aktiveras omedelbart efter födseln, men fortsätter i extremt låg takt. När de blir äldre accelererar de och nedgången i endogen testosteronproduktion börjar efter 30 år. Det är från denna ålder som det manliga hormonet syntetiseras en procent långsammare varje år.

Enligt många studier kan det sägas att ungefär en tredjedel av alla män efter 50 år har en morgondroppe i testosteronkoncentrationen från normala nivåer i mängden fem procent. Testosteron i den manliga kroppen, liksom östrogener hos kvinnor, har vissa skyddande funktioner. Hos kvinnor används hormonersättningsterapi efter 50 års ålder för att lindra symtom på menstruations oegentligheter och har varit extremt svårt länge. I den manliga kroppen, med en minskning av testosteronkoncentrationen, uppstår inte sådana snabba störningar i kroppens arbete, som hos kvinnor under klimakteriet. Det är detta faktum som är orsaken till att hormonersättningsterapi skjuts upp efter 50 år hos män. Dessutom är detta också typiskt för de fall då terapi borde ha startats tidigare. Observera att mellan 50 och 60 år i den manliga kroppen sker de mest betydande biologiska förändringarna.

Bs talade redan i början av artikeln om två medicinska termer - ADAM och PADAM. De gäller dock bara de män som är 65 år. Detta beror på att de flesta män under denna tid slutar arbeta, och detta leder till en minskning av aktiviteten. Du måste komma ihåg att det är fysisk aktivitet som är det mest effektiva sättet att bekämpa åldringsprocessen.

Forskare studerade fenomenet hundraåringar och kom fram till att de alla arbetade intensivt under lång tid. Således förskrivs hormonersättningsterapi efter 50 år ganska sällan och den allmänt accepterade åldern för dess genomförande är från 65 år. Samtidigt noterade vi att produktionstakten för det manliga hormonet börjar sjunka efter 30 år.

Frågan om varför exakt 65 år anses vara den ålder då hormonbehandling behövs är av intresse för många. Kanske ska du inte vänta på att mannen blir äldre, utan påbörja behandling tidigare för att behålla sin hälsa. Håller med om att begreppet "äldre" är ganska vagt, eftersom vissa män i 70 -årsåldern fortsätter att vara aktiva, både fysiskt och sexuellt. Samtidigt kan vissa redan vid 50 eller lite senare inte klara ens minimal fysisk aktivitet.

Mycket ofta är människor helt enkelt rädda för att påbörja hormonersättningsterapi efter 50 år, även om dess effektivitet är välkänd. Koncentrationen av testosteron börjar minska gradvis och alla kan vidta förebyggande åtgärder som hjälper dig att förlänga din aktivitet. Först och främst måste du vara aktiv och äta rätt.

Hur utför man hormonersättningsterapi för män?

Läkare och patient
Läkare och patient

Eftersom den allmänt accepterade åldern för att starta proceduren är 65 år, finns det också en indikator på koncentrationen av det manliga hormonet som är 10 till 13 nmol / liter. Om testosteronnivån sjunker under detta värde, föreskrivs hormonbehandling. Men vi har redan fått reda på att det mycket väl kan krävas tidigare.

Om symptom på androgenbrist observeras före den etablerade åldern kan hormonersättningsterapi efter 50 år också utföras. Håller med om att ingen idag ifrågasätter behovet av att till exempel använda exogent insulin vid behov i alla åldrar.

I den manliga kroppen kan det inte finnas en tillfällig kraftig minskning av testosteronkoncentrationen. Samtidigt skulle det vara logiskt att revidera dosen av testosteroninnehållande läkemedel som används vid hormonbehandling. För närvarande är laboratorieindikatorn för det normala innehållet av testosteron mycket bred och sträcker sig från 17 till 40 nmol / liter. Detta tyder på att det också är nödvändigt att se över metoderna för att bedöma koncentrationsnivån av det manliga hormonet.

Det är helt uppenbart att alla förändringar i kroppen är individuella till sin natur och det är inte helt korrekt att använda ett allmänt förhållningssätt till alla män i denna situation. Enligt vår uppfattning kommer det att vara mer exakt att jämföra testosteronkoncentrationen med de som ägde rum vid 30-35 års ålder. Men en helt naturlig fråga dyker upp här - är det nödvändigt att bestämma testosteronnivån hos alla män i denna ålder?

Nu för hormonersättningsterapi efter 50 år eller i någon annan ålder, används injicerbara medel som innehåller syntetiska manliga hormoner aktivt. Tabletter och även implantat kan också användas. Dessutom orsakar de alla ofta icke-fysiologiska förändringar i testosteronnivåer.

Men detta problem kan inte anses vara det viktigaste. Under normala fysiologiska förhållanden produceras olika hormoner i Leyding -celler. Låt oss ta reda på vad som händer när artificiellt manligt hormon används. Först och främst är det nödvändigt att notera minskningen i koncentrationen av luteiniserande hormon. Detta leder i sin tur till en minskning av produktionen av hormoner i testiklarna och andra hormoner, inte bara manliga.

Idag vet vi säkert att processen för produktion av testosteron beror på LH. Enkelt uttryckt, om LH syntetiseras med normal hastighet, förblir koncentrationen av det manliga hormonet tillräckligt hög. Som ett resultat kan vi säga att för hormonersättningsterapi efter 50 år är det värt att inte använda testosteroninnehållande läkemedel, utan de läkemedel som hjälper till att påskynda syntesen av LH. Ett sådant botemedel är koriongonadotropin.

Forskning om detta läkemedel som hormonbehandling har redan genomförts. En grupp män tog gonadotropin i en månad. Var tredje eller fjärde dag injicerades de med två tusen enheter gonadotropin. Som ett resultat har nivån på det manliga hormonet fördubblats på en gång! Dessutom måste det sägas att alla ämnen efter avslutad kurs noterade en förbättring av sin hälsa.

Men biverkningar efter användning av gonadotropin observerades inte, inklusive PSA -indikatorn förblev inom normala gränser. Under andra studier visade det sig att hCG också bidrar till att eliminera erektil dysfunktion, samtidigt som det ökar sexlusten.

Om oligospermi kan utvecklas vid användning av läkemedel baserade på ett syntetiskt manligt hormon, efter gonadotropin händer detta inte. Studiedeltagarna noterade dessutom en förbättring av minnet efter en kurs av hCG. Idag är de flesta läkare av den uppfattningen att huvudorsaken till bildandet av androgenbrist är en kränkning av hypofysaxeln. Men det är gonadotropin som kan förändra denna situation till det bättre.

Emellertid kan hCG vara effektivt för hormonersättningsterapi efter 50 år endast om den manliga kroppen ännu inte har tappat sin förmåga att syntetisera testosteron på egen hand. Annars är ett exogent hormon oumbärligt.

För mer information om hormonersättningsterapi hos män, se följande video:

Rekommenderad: